吸氧時(shí)間的合理安排:對(duì)部分平時(shí)無(wú)或僅有輕度低氧血癥的病人,以及進(jìn)行氧保健的人,每次吸氧時(shí)間為30-60分鐘為宜,每天吸氧為2-3次,并且可適當(dāng)根據(jù)身體情況增減吸氧次數(shù),對(duì)嚴(yán)重氣管炎、搜索慢性支氣管炎、肺氣腫,伴明顯肺功能異常、氧分壓持續(xù)低于60毫米汞柱的病人,每日應(yīng)給予15小時(shí)以上的氧療。
正確掌握各種吸氧工具的使用方法:不同的吸氧方法直接決定了吸氧的多少和效果。傳統(tǒng)上采用的鼻導(dǎo)管吸氧法,由于吸氧的同時(shí)還吸入了大量空氣,所以吸入的并不是純氧。常壓密閉面罩吸氧則不同,不但吸入的為100%純氧,而且只有吸氣時(shí)才會(huì)有氧氣流出,所以不會(huì)造成氧氣的浪費(fèi),提高了氧的利用率。呼吸系統(tǒng)疾病適合用鼻導(dǎo)管吸氧;心血管、腦血管、亞健康等情況適合用常壓密閉面罩吸氧;
注意控制氧氣流量:一人吸氧時(shí)為1-2升/分鐘,二人同時(shí)吸氧時(shí)為3升/分鐘。
注意氧氣的濕化:呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%~100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常功能的必要條件,家用吸氧機(jī)通過壓縮機(jī)工作,其制出的氧氣是干燥、熱的氣體,必須通過濕化瓶濕化、冷卻氣體,以保護(hù)鼻粘膜。
為了預(yù)防感染要清洗和消毒吸氧工具:使用家庭用的清潔劑清洗鼻導(dǎo)管,每日一次,用清水洗干凈后涼干,混氣濕化瓶每日用清水清洗一次,并更換冷開水、純凈水或蒸餾水每日一次,鼻導(dǎo)管和混氣瓶每星期消毒一次。
對(duì)于應(yīng)病需要氧療的病人應(yīng)該記錄氧療日記,平時(shí)應(yīng)注意記錄氧療時(shí)間、流量以及氧療后的病情變化,為門診隨訪或就診時(shí)確定治療方案提供依據(jù)。
注意用氧的安全,購(gòu)買家用吸氧機(jī)應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書后再使用機(jī)器,按說明書使用機(jī)器。
氧療是利用補(bǔ)充氧氣改善人體的生理、生化內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)代謝過程的良性循環(huán),以達(dá)到治療疾病、緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的目的。我們要改變過去只有生命垂?;蚍覆r(shí)才吸氧的觀念,家庭氧療可以有效改善機(jī)體的缺氧狀態(tài),延緩因缺氧從量變到質(zhì)變的過程。
使用輸氧管吸氧的時(shí)候要注意什么?
1、以保健為目的的吸氧流量不要大于3升/分鐘,一天使用時(shí)間的總和不要超過1小時(shí)。高濃度供氧不宜時(shí)間過長(zhǎng),一般認(rèn)為吸氧濃度>60%,持續(xù)24小時(shí)以上,則可能發(fā)生氧中毒。在急性呼吸衰竭如呼吸、急性呼吸窘迫綜合癥,急性中毒(如一氧化碳中毒即煤氣中毒)呼吸抑制等,必須分秒必爭(zhēng)地使用高濃度或純氧進(jìn)行搶救,但不宜長(zhǎng)期使用,以防止氧中毒或其它并發(fā)癥。我們的肺部在正常情況下,通過充滿在常壓下很難被肺部吸收的氮?dú)獾葋砭S持和外界大氣壓的平衡,當(dāng)吸入高含氧量的空氣時(shí),肺泡中的氮?dú)夂恐鸩较陆担赡艹霈F(xiàn)氧氣被肺泡吸收而導(dǎo)致肺泡內(nèi)部壓力下降引發(fā)肺不張。
2、對(duì)慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制使病情惡化,一般應(yīng)給予控制性(即低濃度持續(xù))吸氧為妥;在慢性呼吸衰竭失去代償時(shí),吸氧必須考慮血氧分壓的增加,血氧分壓太高可以削弱頸動(dòng)脈竇對(duì)呼吸中樞的反射性刺激,從而減少通氣量,有加重二氧化碳潴留的可能。所以要謹(jǐn)慎用氧。
3、氧療注意加溫和濕化,呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%~100%濕度是氣管內(nèi)粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件,故吸氧應(yīng)通過濕化瓶和必要的加溫裝置,以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,致痰干結(jié)和影響纖毛的“清道夫”功能。
4、防止污染和導(dǎo)管堵塞,對(duì)鼻塞、輸氧導(dǎo)管、濕化加溫裝置,呼吸機(jī)管道系統(tǒng)等應(yīng)經(jīng)常定時(shí)更換和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧導(dǎo)管、輸氧管、鼻塞應(yīng)隨時(shí)注意檢查有無(wú)分泌物堵塞,并及時(shí)更換。以保證有效和安全的氧療。 總之,在吸氧時(shí)應(yīng)注意氧氣的不恰當(dāng)應(yīng)用也有副作用,尤其是對(duì)于病人而言。應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
使用氧氣瓶時(shí)的注意事項(xiàng):
1.禁止劇烈沖擊。
2.因?yàn)閮?chǔ)存氧氣的鋼瓶是高壓容器請(qǐng)不要在高于室溫50℃的地方使用,應(yīng)避免陽(yáng)光直射。
3.由于氧氣的助燃性質(zhì),請(qǐng)不要靠近火源或接近油脂;氧氣自身不會(huì)燃燒,但它會(huì)輔助一些易燃物燃燒,所以請(qǐng)不要和易燃易爆品混放。
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