正常人咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群,而無致病菌生長。咽部的細菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)感染等而導(dǎo)致疾病。因此,咽拭子細菌培養(yǎng)能分離出致病菌,有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。
咽拭子標本采集
目的
從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養(yǎng)或病毒分離。
用物
咽拭子培養(yǎng)管、酒精燈、火柴、壓舌板、手電筒。
步驟
1.查對醫(yī)囑,標簽貼于標本容器上,攜用物至病人床旁。
2.核對病人,解釋取咽拭子培養(yǎng)的目的和方法。
3.點燃酒精燈,囑病人張口發(fā)“啊”音,暴露咽喉,用培養(yǎng)管內(nèi)的消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物。
4.取畢,將試管口在酒精燈火焰上消毒,然后將棉簽插入試管,塞緊。
5.及時送檢。
臨床意義
如在痰及咽拭子分泌物中檢測出致病菌,則視為呼吸道感染??山Y(jié)合其他檢查(X光透視、B超等)診斷呼吸道感染部位。呼吸道感染常見細菌有:葡萄球菌屬、肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌等。如培養(yǎng)出結(jié)核桿菌,則為肺結(jié)核。如培養(yǎng)出類酵母菌則考慮是否在感染期間使用抗生素不當(dāng)或過量,應(yīng)當(dāng)立即停止使用抗生素,改用抗真菌藥物,如兩性霉素B、灰黃霉素、克霉唑等。
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