雙手是日常生活和工作中常用到的一個(gè)器官，由于手部在多數(shù)情況下沒有太多的保護(hù)，而又需要不斷地接觸各種工具和物件，在外傷（如摔倒或撞擊）時(shí)，其反射性地扶持、支撐，也使得它成為全身易受傷的一個(gè)部分。也正是因?yàn)殡p手的重要性，如何正確地處理手部的外傷，使其得到更快、更完全的功能和外觀的恢復(fù)，也就成為廣大患者和手外科醫(yī)生所共同關(guān)注的問題。

　　事實(shí)上，長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明，只有醫(yī)患共同努力，才能使手外傷的恢復(fù)達(dá)到令人滿意的效果。在手外傷的治療過程中，清創(chuàng)縫合包除了醫(yī)生的判斷準(zhǔn)確、處置得當(dāng)外，患者的配合和合理的功能鍛煉也至關(guān)重要。希望通過此文可以使手外傷患者及其家屬對(duì)此類損傷及其治療原則有一個(gè)比較初步的認(rèn)識(shí)，能夠在一定程度上理解手外科?？漆t(yī)生的治療目的和手段，以便積極配合醫(yī)生的治療與康復(fù)。

依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可以將手外傷分成很多不同的類別，但是，對(duì)于普通民眾而言，只需要將手外傷分為開放性損傷和閉合性損傷兩大類即可。

　　一、開放性損傷：開放性損傷是指存在皮膚破損的手部外傷。

　　二、閉合性損傷：對(duì)于閉合性損傷，大多數(shù)患者容易忽略其嚴(yán)重性。

開放性損傷

急救原則

　　必須及時(shí)予以處理，一般情況下，清創(chuàng)縫合換藥包開放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口，這樣，才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。

急救方式

　　1.在出現(xiàn)開放性手部外傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)就近送到醫(yī)院進(jìn)行治療，并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。

　　2.在送醫(yī)的過程中，如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血，可行局部按壓，或者在上臂用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血，但如果采用這一方法止血，一定要注意在每環(huán)扎1小時(shí)左右時(shí)，要松開皮帶或皮筋10-15分鐘，否則會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肢體的壞死。

　　3.如果損傷導(dǎo)致肢體的骨折，在搬運(yùn)之前進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定，可就近取材，用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可，這樣，可以避免在搬運(yùn)的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織。

　　4.如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷，將斷肢或斷指用塑料袋包好，置于低溫保溫桶中保存，并與病人一起送到醫(yī)院，切忌冷凍保存殘肢或?qū)堉苯又糜诒小?/p>

閉合性損傷

　　急救原則：清創(chuàng)換藥包在閉合性損傷時(shí)，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生對(duì)傷情給出全面、準(zhǔn)確的判斷，不致耽誤了早期治療。如果患者感覺肢體腫脹明顯，出現(xiàn)了手部蒼白或青紫、手指發(fā)麻、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失等情況，更要趕緊就醫(yī)，及時(shí)處理。