為了保護人民群眾的健康,必須加強對一次性無菌用品臨床使用的管理,嚴格執(zhí)行《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》和衛(wèi)生部《關(guān)于加強一次性使用輸液(血)器、一次性使用無菌注射器臨床使用管理的通知》,杜絕假冒偽劣一次性無菌用品進入醫(yī)院,嚴禁使用后的一次性用品重復使用和回流市場。
成立了感染委員會 由預防保健科和醫(yī)務(wù)科、護理部負責醫(yī)院感染管理日常工作,負責對我院一次性使用后器具的采購、使用管理及回收處理進行監(jiān)督,為了有效控制醫(yī)院感染,預防保健科組織全院職工進行感染管理知識培訓,并定期舉辦宣傳專欄,增強廣大職工對醫(yī)院感染的意識,加強無菌觀念,嚴格執(zhí)行正確的無菌技術(shù)操作,備皮刀達到有效預防的目的,特別是在“非典”過后,更使我院感染管理工作向科學化、規(guī)范化發(fā)展。
對一次性使用無菌醫(yī)療用品實行招標采購 建立了一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、驗收制度,做到推銷人員證件與銷售產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)證件相一致;訂貨合同上的供貨單位與生產(chǎn)企業(yè)相一致;發(fā)貨地點與生產(chǎn)企業(yè)所在地相一致;貨款匯寄賬號與生產(chǎn)企業(yè)賬號相一致。
建立登記賬冊 采購記錄每次到貨的時間、生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱和規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量和單價、生產(chǎn)批號、滅菌批號、出廠日期、有效期、衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等,并保留原始訂貨合同,以備出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題時追查。
質(zhì)量驗收檢查 每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、出廠日期、產(chǎn)品滅菌標識和有效期等,進貨時由藥械科把關(guān)。
嚴格保管 庫房存放一次性使用無菌醫(yī)療用品實行專屋存放、專人保管、定期消毒并置于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面>200cm,距墻壁>5cm,發(fā)現(xiàn)包裝破損、超過滅菌有效期以及包裝上未注明出廠日期和有效期的一次性醫(yī)用器具,不得發(fā)放至科室用于臨床。供應室每周到科室收集產(chǎn)品信息反饋,導尿包對產(chǎn)品有質(zhì)量問題的,由藥械科負責退回廠家。
使用時若發(fā)生熱源反應、感染或有關(guān)醫(yī)療事件 必須按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等,并及時上報。
一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用管理措施 (1)各科室領(lǐng)去的一次性使用無菌醫(yī)療用品,應存放于清潔、溫濕度適宜、通風良好的貨架上,拆除外包裝后,應分類放置于無菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過多,并按日期先后順序排列使用。(2)醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前,應仔細檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標識是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,立即停止使用,并及時報告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。(3)在使用一次性無菌醫(yī)療用品過程中,嚴格按照無菌操作規(guī)程進行,臨時開啟,立即使用,避免放置時間過長;在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染,應立即更換;禁止重復使用,防止因消毒滅菌及安全問題沒有檢測,用后給患者帶來安全隱患。(4)一次性使用無菌醫(yī)療用品的發(fā)放,嚴格實行以舊換新制度,發(fā)放與回收應保持一致,賬物相符。
一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后管理 (1)各科室使用一次性無菌醫(yī)療用品后應做好登記,登記內(nèi)容:姓名、物品名稱、型號規(guī)格、滅菌批號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、名稱、使用數(shù)量、銷毀使用日期、消毒毀形方法、經(jīng)辦人。嚴格實行一人一份一物一用一消毒,用后的一次性廢用醫(yī)療用品立即毀形、浸泡,供應室每日清點、回收已毀形浸泡數(shù),收多少,發(fā)多少,并簽字存檔,對不符合規(guī)定者,回收人員及時與相關(guān)科室交換意見,職能科室協(xié)助管理、檢查、監(jiān)督,嚴格管理,控制了使用后的一次性用品的流失。清創(chuàng)換藥包嚴禁不毀形浸泡、亂丟棄。每月回收處理站集中回收,并記錄每次回收的時間、重量,實行交物人、收物人簽名,嚴禁交給其他非指定的單位或隨意丟棄。(2)浸泡一次性醫(yī)療廢物的消毒液每日更換,注明消毒液的名稱濃度以及更換日期,并加蓋浸泡。(3)任何科室和個人不得將使用后的一次性醫(yī)療用品丟棄、出售、贈送,也不得混入普通生活垃圾中。
官網(wǎng)二維碼 | 老站回顧 |